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2021年1月13日水曜日

コロナの重症

 基本的に人工呼吸かエクモ。

エクモは静脈から血を取り、二酸化炭素を減らし酸素を増やした血液にして戻す。仕組み的に人工透析に似た仕組み。

透析は腎臓の機能の代わりだが、エクモは肺の機能の代わり。

人工呼吸は肺に酸素濃度が高い空気を送り込み、肺の機能を高める。と言いながらも実際には本人の意識はなく肺の呼吸のコントロールを医療側で行う。筋弛緩剤なども入れている

2020年12月4日金曜日

京都内で新たに449人の感染確認って見出し MSN

 京都に449人も患者が1日で見つかったら感染爆発ですよ本当に。

でも京都内って何か言い方へんですよね。

府内とか市内とかになるはず。

2020年5月3日日曜日

[当社における新型コロナウイルス感染防止対策] 1.海外出張は禁止、国内出張は不急のものは原則自粛とし、実施時期の延期やオンライン会 議の活用を推奨 2.東京都に所在する事業所においては、全従業員について在宅勤務を基本とし、その他の事 業所においても、在宅勤務やコアタイムのないフレックスタイム制度の利用を推奨 3.出社前に従業員が各自で体調確認を行うこととし、風邪症状(発熱・咳等)がある場合は 出社させないことを徹底(在宅勤務または各種休暇)。また、子が通う学校等が休校等と なる場合や、子の看護が必要となる場合は、特別休暇を付与 4.海外からの帰国者は、プライベートでの渡航者も含め、全員14日間、自宅などでの待機 を指示 5.社内外における大人数が集まる会議・イベントは自粛

新型コロナが発生したのは必然だった

https://news.yahoo.co.jp/feature/1678

そりゃそうだ。
集まる人が増えれば広まる人も増える。
動くスピードと距離が広がれば広がるエリアも広がる。

https://www.ayyoshi.com/%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87/

コロナウイルスは動物から来ているので獣医学部の人は詳しいようである。
そもそもマーズもサーズもそうだし、狂牛病も。
人間だけに移るものより、動物にも移るものが多い。動物の中でキープされていたものが
人間に移ってと言うものが多いようです。
医学部の人は現場に追われていて対応できないのかもしれない
獣医学部の人は余裕があるのでしょうか。
歯科医さんだけでなく、獣医さんにも現場を手伝ってもらったらどうでしょうか
っていってもそもそも獣医さんって人数が少ないはず。

https://www.maff.go.jp/j/tokei/kouhyou/zyui/attach/pdf/index-2.pdf
届け出数でみると約40,000人、国家公務員500人、都道府県7000人、市町村2000人
組織人(農協、会社、競馬、学校等)8000人、個人医18000人、働いてない獣医4500人

https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/ishi/16/dl/kekka.pdf
医師は330,000人ぐらいいて
歯科医は105,000人ぐらいいる
薬剤師は310,000人ぐらいなので医師と同じくらい。

2020年4月30日木曜日

コロナ対策

効果が大きくて社会的影響が少ないものを選ぶ

基本的に集まることを禁止。不要な移動を禁止。
異動するならチェックし、後を追えるようにする。

一番は多くの人が集まることを禁止する。
旅行を禁止する。
室内外食を禁止する。

店舗に入る店については以下の通りにすべきである
 席同士の距離が 2メートル以上ならOK
 人口密度の制限も作る
 席が埋まるようなら入場制限をする。
 入場時に体温を測る。来店者の名簿を作る
 席は指定でトイレなど以外うろうろしてはいけない。
 30分に一度空気の入れ替えをする
 接待はしてはいけない。
 飲食以外はマスクをつける

コンサートやライブなども同様で席や立っている位置が2メートル以上離れることが条件になる

旅行については
 移動手段は個人の車以外が、2メートル条件を適用になる。
 バスはお互いの距離が2メートル以上になる座席。
 新幹線などの鉄道も同様。

自宅からの移動範囲の制限が必要だろう。それを超えると申請して把握する。

鉄道の制限がないのがいまいちである。
 対面座席は良くないし、4人掛けの対面は横に座るか、斜めに座る
 そもそも電車が混んでいる状況だと問題がある。
 車両あたりの人数制限が必要だろう。
 車両は3×20の60㎡である。3㎡ずつだと20人。
 通常100人程度が定員だと思うが、載せても50人ぐらいまでにする必要はあるだろう。

相手は直接分からないが、いざという時に個人が把握できるような仕組みがあればよい。

ハンマー&ダンス 分かりやすい

https://medium.com/tomas-pueyo/%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A3%E3%83%AB%E3%82%B9-%E3%83%8F%E3%83%B3%E3%83%9E%E3%83%BC-%E3%81%A8-%E3%83%80%E3%83%B3%E3%82%B9-coronavirus-the-hammer-and-the-dance%E3%81%AE%E7%BF%BB%E8%A8%B3-4ddf02e500cd

A ハンマー まず数週間か数カ月か掛けて、再生産を非常に小さくする。
B ダンス 小さくした後は1以下になる状態をキープする。

ハンマーは強ければ強いほど、期間は短くて良い。
ダンスはコントロールできる状態にする手法が難しい。
1以下になる方法は難しい
遠距離移動の自粛はコントロールのために必須だろう。
学校を認めるかどうかは、義務教育は認めるや近距離は認めるになるのだろうか。
宴会やパーティーはだめだろう。
5月7日以降や再延長後の対応も難しいだろう。
1を超えそうなことが起きそうな場合は個別の対応をするぐらいだろうか
地域限定での対応だろうか
携帯番号での移動把握は必須な感じがする。
一番効率が良いのは間違いがない。
監視国家になりそうで怖いのだが、やむを得ない気がする。
外出許可を自主申請して、外出開始から帰宅まで自身の経路を報告する。
持っていない人は電話を掛けて報告する。
自宅から何キロ以内は許可不要。
買い物であれば、3日に一度であれば3日以内に行くのであれば理由がいる。
などにすればどうか。


パルスオキシメーター

https://www.konicaminolta.jp/healthcare/knowledge/index.html

2020年4月15日水曜日

コロナ対応の予想について分かりやすい山中教授のまとめ

 -感染者数の拡大が収まるにはどのようなケースがあり得るか。
 「三つしかない。一つは季節性インフルエンザのように気温などの理由でコロナウイルスが勢いをなくすこと。だが気温にかかわらず世界中でまん延していることからすれば、そうでない可能性は高い。そうなると後は二つ。ほとんどの人が感染して集団免疫という状態になるか、ワクチンや治療薬ができることだ。ワクチンや治療薬は1年ではできないのではないか。最低1年は覚悟しないといけない。ダッシュと思って全力疾走すると、まだ(ウイルスが社会に)残っているのに力尽きることになってしまう」

https://www.kyoto-np.co.jp/articles/-/220826

一般人が言うよりもこういった知性のある人が言うほうが説得力がある
この人は、賢人という感じで悪意が感じられないので信じられる。
以下は自分の中のまとめ

1.コロナ自身が勢いを無くす見込みはない
 ただし、変異して弱毒化する可能性もあるが今でも十分蔓延しているのでその可能性は低く、もし起こったとしても時間も掛かる
2.集団免疫状態になる
 開設を省かれているが、日本人の多くがすでにかかった状態になって免疫を持っている状態になれば、うつり先がなく広がりにくくなるという仕組み。人口の6割7割程度が免疫を持たないと成立しないし、一定抵抗力がある若者だけに広めても意味がない。高齢者は免疫獲得の過程で死亡することも起こる。
 8000万人が免疫を持つ必要があると仮定すれば、1日1万人の患者が出たとすれば8000日掛かる。仮に200日で達成しようとすれば、一日40万人の新規患者が必要となる。集中治療室に入る必要がある人は5%だとすると毎日2万人の人が集中治療室に入る。2週間入院するとすると30万人が集中治療室にいることになる。
 当然のことだがこんな量の集中治療室は無く、医療崩壊となる。集団免疫を獲得する手法を取るにしても、患者数をコントロールして長期間掛けてとなるだろう。
3.ワクチンが開発できるか
 世界中でリソースを使って開発されているのでワクチンは開発できると信じたい。但し治験等もあることから有効に使用することができるのは年末とか来年になるだろう。
 ワクチンを製造する。優先順位が高い人から打っていく8000万人に打たないといけない。世界中の人にも打たないといけない。

2020年3月30日月曜日

BCG接種とコロナの重症化の関係性が話題になっている

単純に考えて、
極端に低い日本や台湾の致死率、特に若年層に症状が軽いという状況の
説明に分かりやすく一致している。

しかもBCGは結核の予防接種であり、肺に症状が出る点で同じである。

死亡した日本人のうちのBCG未接種者の割合や他疾患持っているかなど
のデータが上がるとわかりやすいかもしれない。

簡単な致死率のデータ掲載先(ホプキンス大学から引っ張っている)
https://comical-piece.com/korona-virus-number/

BCGの接種について国別の資料
https://www.jstage.jst.go.jp/article/kekkaku1923/75/1/75_1_1/_pdf
このデータ等は古いのでもう少し新しいのがないのか

条件を付けて摂取している国、全くしていない国、日本と株が違う
接種の仕方が違うなどいろいろな区別があるようである。

ボストンコンサルティンググループと被るのはどうにかして欲しい

世界で広く使用されているBCGワクチンとして、(1)パスツール1173 P2株、(2)デンマーク1331株、(3)イングランドにおけるグラクソ1077株(デンマーク株由来)、(4) 東京172株の4つが示されており、現在は90%以上のBCGワクチンがこの4株で占められている。とある
https://idsc.niid.go.jp/iasr/29/344/fr3442.html
株による効果の差があるのかもしれない


いいサイトがあったが全て英語なので上手に説明できません。
接種が強制なのかとかかいてあるい

https://www.researchgate.net/publication/50892386_The_BCG_World_Atlas_A_Database_of_Global_BCG_Vaccination_Policies_and_Practices

2020年3月12日木曜日

クラスター みたいな集団をあらわす単語

クラスタ のほうが良いと思う。コンピュータみたいに
 あるグループっていう感じの意味。

グループ  集団
フロック  うるさい集団
コロニー  巣みたいな感じ
スクール  魚で使うけど、人間でもおかしくない
トループ  異動しているグループ(軍隊)
パック   悪者の集団
モッド
クラウド
バンド   同じ目的(同志社に詳しい人なら熊本バンドって知ってますか)
ロット
ギャング
クランプ
クロップ
ハドル

2020年1月22日水曜日

コロナウイルス 新型肺炎 対策は掛かった人への対策が重要、掛かってない人は引きこもれ

コロナウィルスは 通常 風邪を起こすウイルスである
風邪を起こすウィルスの10から30%がコロナウィルスだと言われている。
人によっては発症しない人もいる。

風邪を防ぐ方法は手洗いうがいぐらいしかないが、手洗いやうがいにも限度があるので
基本的には濃厚接触を避けるしかない。
濃厚接触とは体を密着させるとかではない。
閉鎖された空間に一定時間同じ時間を過ごすことと考えてよい。

家庭や教室、職場、公共交通機関、外食先などが危ないと言える。
一番安全なのは引きこもりだということでしょう。

手洗いうがいで防ぐ方法は健康な若い人にはあまり意味はないと思われる。
結局安全なのは、無菌室で過ごすことなのだが、それは人間の抵抗力を落とすと思われる
軽い風邪等のウイルスには日常的に触れて抵抗力、免疫を付けておくほうが良い筈。

中国の発症状況を見ていると現在のところ死亡するのは高齢者などの体力等がなさそうな
人たちであり、元気な人はそこまでのリスクはないのではないかと思われる。

流行を抑える対策は掛かった人が出歩かないこと、出歩くにしてもマスクをすること
人がたくさんいるところに行かないということです、

かかる前の対策は引きこもること
というよりは、普段から食事や運動により体調を健康にしておくことでしょう。

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